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Docteur Pascal CHANTEREAU | CHIRURGIE PLASTIQUE ET RECONSTRUCTRICE

Lipectomie des bras et des cuisses à Chalon-sur-Saône

La lipectomie des bras et des cuisses vise à corriger un excès de peau et de tissu graisseux lorsqu’il entraîne une gêne fonctionnelle ou un inconfort au quotidien. Le Dr Chantereau propose une prise en charge adaptée à chaque morphologie, fondée sur la précision du geste et le respect des structures anatomiques.
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CONSULTATIONS

Centre Médical N. de Pontoux,
8 allées Saint Jean des Vignes
71100 CHALON sur SAONE

Hopital Prive Sainte Marie 4 allées Saint Jean des Vignes 71100 CHALON sur SAONE

INTERVENTIONS CHIRURGICALES

Hôpital Privé Sainte Marie
4 allées Saint Jean des Vignes
71100 CHALON sur SAONE

MES TARIFS EN LIPECTOMIE DES CUISSES / DES BRAS

2.800 € si accord de la Sécurité Sociale

5.000 € si pas de prise en charge

Corriger un excès tissulaire source de gêne fonctionnelle

La lipectomie des bras et des cuisses est une intervention de chirurgie plastique qui consiste à retirer un excès de peau et de tissu graisseux lorsque celui-ci entraîne une gêne fonctionnelle ou un inconfort au quotidien.

Elle peut être indiquée après une perte de poids importante, une modification morphologique progressive liée au vieillissement ou lorsque la laxité cutanée altère la mobilité, le confort ou la qualité de vie. L’excès tissulaire au niveau des bras ou des cuisses peut entraîner des frottements, des irritations cutanées et une limitation dans certains gestes du quotidien.

L’indication repose sur une évaluation clinique précise, prenant en compte la qualité de la peau, la répartition des tissus et l’impact fonctionnel réel de l’excès tissulaire. L’intervention n’est envisagée que lorsque ces critères le justifient.

Une intervention adaptée à chaque morphologie

Il n’existe pas de technique standard applicable à tous les patients. La quantité de tissu retirée est déterminée en fonction :

  • de la morphologie et de la corpulence,
  • de la qualité et de l’élasticité de la peau,
  • de la répartition entre excès cutané et excès graisseux,
  • des contraintes anatomiques propres à chaque zone (bras ou cuisses).

L’objectif est de retrouver une silhouette plus fonctionnelle et plus cohérente, sans rechercher une correction excessive. La résection est toujours calculée de manière à permettre une fermeture sans tension excessive, afin de préserver la qualité de la cicatrisation.

Le dessin préopératoire, réalisé en amont, permet de définir précisément les zones de correction, les limites de résection et le tracé des cicatrices, en cohérence avec la morphologie du patient.

Une prise en charge respectueuse des structures anatomiques

La lipectomie est réalisée en veillant à respecter la vascularisation et les structures anatomiques essentielles. Les gestes sont planifiés avec précision afin de limiter l’agressivité chirurgicale et de réduire les risques de complications.

Au niveau des bras (brachioplastie), l’intervention porte sur la face interne du bras, où l’excès cutané et graisseux est le plus souvent localisé. La technique vise à retirer le tissu excédentaire tout en préservant la mobilité et le confort du membre.

Au niveau des cuisses (cruroplastie), le geste porte selon les cas sur la face interne, la face externe ou les deux. La technique est adaptée à la localisation et à l’étendue de l’excès tissulaire, en tenant compte de la mécanique articulaire et du confort fonctionnel de la zone.

La localisation et l’orientation des cicatrices sont définies en amont, en fonction de la zone traitée et des impératifs anatomiques, et font l’objet d’une information détaillée lors des consultations.

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Docteur Pascal CHANTEREAU

Chirurgie plastique et reconstructrice

Ma formation

Ancien Interne et Assistant des Hôpitaux de Dijon,

Je pratique mon activité de Chirurgie Plastique, Reconstruction et Esthétique à Chalon sur Saône depuis 1992.

Avec le temps et pour répondre à la demande de la patientèle, je me suis tourné sur la chirurgie du corps et de la silhouette, laissant à d’autres la chirurgie du visage et la médecine esthétique.

Je pratique donc électivement la chirurgie de l’abdomen, des seins, des membres ainsi que la correction des oreilles décollées.

Cette chirurgie impose des consultations longues, plus d’une demi-heure, car il est important que le patient comprenne parfaitement ce qu’il va se passer et doit être parfaitement informé afin de pouvoir prendre sa décision en toute connaissance de cause.

Un bénéfice fonctionnel au quotidien

Au-delà de l’aspect morphologique, la lipectomie des bras ou des cuisses peut améliorer concrètement le quotidien :

  • une plus grande liberté de mouvement,
  • un meilleur confort dans les gestes du quotidien et dans l’habillement,
  • une diminution des frottements et des irritations cutanées,
  • une tolérance améliorée à l’effort et à la marche, en particulier pour les cuisses.

Ces éléments sont intégrés à la réflexion préopératoire afin de déterminer si l’intervention est réellement pertinente et adaptée à la situation du patient. L’évaluation du bénéfice fonctionnel attendu fait partie intégrante de l’indication opératoire.

Prise en charge par la Sécurité sociale

La lipectomie des bras ou des cuisses peut faire l’objet d’une prise en charge par la Sécurité sociale lorsque l’excès tissulaire entraîne une gêne fonctionnelle documentée, notamment après une perte de poids importante (chirurgie bariatrique ou amaigrissement médical).

La prise en charge repose sur des critères médicaux précis. Une demande d’entente préalable est constituée et adressée à l’organisme de Sécurité sociale. Ce dossier est préparé lors des consultations.

Lorsque l’intervention ne répond pas aux critères de prise en charge, elle reste réalisable dans un cadre privé, après établissement d’un devis détaillé et signature d’un consentement éclairé. Les conditions financières sont systématiquement abordées en toute transparence.

Déroulement de l’intervention

La lipectomie des bras ou des cuisses suit un protocole chirurgical rigoureux, préparé en amont lors des consultations préopératoires. Chaque étape est anticipée et expliquée au patient, afin qu’il aborde l’intervention en toute connaissance de cause.

01.

Anesthésie et durée

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. Sa durée varie généralement entre une heure trente et deux heures trente, selon la zone concernée (bras ou cuisses) et l’étendue de la résection.

02.

Technique chirurgicale

La technique est adaptée à chaque zone. Pour les bras, l’incision se situe généralement sur la face interne. Pour les cuisses, elle est positionnée en fonction de la localisation de l’excès tissulaire (face interne, pli inguinal ou combinaison). Le geste est planifié afin de retirer uniquement ce qui est nécessaire, en respectant la vascularisation et la mécanique articulaire.

03.

Cicatrices

La localisation des cicatrices dépend de la zone traitée et de l’étendue du geste. Pour les bras, la cicatrice est placée sur la face interne, le plus souvent dissimulée le long du bras. Pour les cuisses, elle peut se situer au niveau du pli inguinal ou sur la face interne selon l’indication. Le tracé est défini en amont lors du dessin préopératoire et fait l’objet d’une information détaillée en consultation.

04.

Hospitalisation et suites

L’hospitalisation est de courte durée, le plus souvent en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation selon le geste réalisé. Le port d’un vêtement de contention est prescrit pour accompagner la cicatrisation. Les soins postopératoires, les précautions à respecter et le calendrier de reprise des activités sont expliqués précisément avant l’intervention.

Une décision intégrée à la santé globale

Toute indication de lipectomie est replacée dans le contexte global de la santé du patient. L’intervention n’est proposée que lorsque le bénéfice attendu est clairement identifié et compatible avec l’état de santé global. Lorsque le rapport bénéfice/risque est défavorable, l’intervention n’est pas retenue.

Deux consultations préopératoires sont systématiquement réalisées. Elles permettent d’expliquer les principes de l’intervention, ses limites, ses suites et les contraintes associées. Un délai de réflexion est systématiquement observé entre la dernière consultation et l’intervention.

Un bilan préopératoire complet est également réalisé, comprenant une consultation d’anesthésie et les examens complémentaires nécessaires. La stabilité du poids est un élément pris en compte dans l’évaluation de l’indication, afin d’optimiser la pérennité du résultat.

La décision d’opérer ne peut être prise qu’après une compréhension complète du projet chirurgical et de ses implications. Le temps de l’échange et de la réflexion est une composante essentielle de la prise en charge.

Questions fréquentes sur la lipectomie des bras et des cuisses

La lipoaspiration consiste à retirer un excès de graisse localisé sans retrait de peau. La lipectomie, en revanche, associe le retrait de l’excès graisseux à une résection de l’excès cutané. L’indication dépend de la qualité de la peau et de sa capacité à se rétracter après la perte de volume. Ce point est évalué lors de l’examen clinique.
Une prise en charge est possible lorsque l’excès tissulaire entraîne une gêne fonctionnelle documentée, notamment après une perte de poids importante. Une demande d’entente préalable est constituée et adressée à l’organisme de Sécurité sociale. Lorsque les critères ne sont pas remplis, l’intervention reste réalisable dans un cadre privé, après remise d’un devis détaillé.
La technique utilisée par le Dr Chantereau vise à limiter l’agressivité chirurgicale et à respecter les structures anatomiques, ce qui contribue à réduire les douleurs postopératoires. Les suites sont généralement bien tolérées. Un protocole antalgique adapté est mis en place pour accompagner la période de récupération.
Pour les bras, la cicatrice est généralement placée sur la face interne, le long du bras. Pour les cuisses, elle peut se situer au niveau du pli inguinal, sur la face interne ou les deux, selon l’étendue de la résection. Le tracé est défini en amont lors du dessin préopératoire. L’évolution cicatricielle se poursuit sur plusieurs mois.
L’association de plusieurs gestes dans un même temps opératoire est évaluée au cas par cas. Elle dépend de l’état de santé global du patient, de l’étendue des gestes à réaliser et de la durée opératoire totale. Lorsque l’association n’est pas raisonnable, les interventions sont programmées en deux temps. Ce point est abordé lors des consultations.
La stabilité du poids est un élément important dans l’évaluation de l’indication. Une variation pondérale significative après l’intervention pourrait altérer le résultat obtenu. Ce point est systématiquement abordé en consultation afin de déterminer le moment le plus adapté pour envisager le geste chirurgical.
Deux consultations préopératoires sont systématiquement réalisées, avec un délai de réflexion entre la dernière consultation et l’intervention. Une consultation d’anesthésie est également prévue. Ce temps d’échange permet de s’assurer que la décision est prise de manière éclairée et responsable.
Le résultat évolue progressivement au cours des premières semaines. La silhouette du membre opéré se stabilise généralement à partir de trois mois, avec une évolution possible jusqu’à six mois à un an, notamment pour la maturation des cicatrices. Le suivi postopératoire permet d’accompagner cette évolution.
La reprise des activités est progressive et adaptée à chaque situation. Les consignes concernant la reprise de la conduite, du travail et des activités physiques sont expliquées en détail avant l’intervention, en fonction de la zone opérée et de la situation professionnelle du patient. Le port d’un vêtement de contention fait partie des précautions prescrites durant la période de récupération.
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